Offre d’emploi : « APHP NORD – Médecin DIM »

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Offre d’emploi : « APHP NORD – Médecin DIM »

Structure APHP Nord
Fonction Médecin DIM
Type de poste PH / PHC
Lieu d’exercice APHP Nord
Ville

Paris

Date de prise de fonction

Dès que possible


Description de la structure :

STRUCTURE

Le groupe hospitalo-universitaire AP-HP. Nord – Université Paris Cité a été constitué le 1er juillet 2019 par le regroupement des Hôpitaux Universitaires Paris Nord Val de Seine (HU-PNVS), composé des hôpitaux Beaujon, Bichat – Claude-Bernard, Bretonneau, Louis-Mourier et Adelaïde-Hautval, des Hôpitaux Universitaires Saint-Louis – Lariboisière (HU-SLL), composé des hôpitaux Saint-Louis, Lariboisière et Fernand-Widal, et de l’Hôpital Universitaire Robert-Debré (HU-RDB).
Cet ensemble groupe les hôpitaux de l’Assistance-Publique Hôpitaux de Paris couvrant la zone Nord de Paris, il représente le plus grand ensemble hospitalier de l’AP-HP, avec en 2022, près de 3 600 lits, 330 000 séjours, 1 400 000 consultations, 14 000 ETP paramédicaux, administratifs et techniques et 2200 médecins séniors. Le budget ce nouvel ensemble représente 2 milliards d’euros.

Les établissements composant le GHU AP-HP. Nord – Université Paris Cité sont situés sur trois départements (75, 92, 95) avec une orientation MCO pour 5 d’entre eux (Saint-Louis, Lariboisière, Beaujon, Bichat – Claude-Bernard et Louis-Mourier), pédiatrique pour Robert-Debré et gériatrique pour Bretonneau. Ces établissements constituent tous des sites de référence qui assurent des missions de proximité et des activités de pointe sur un large territoire. Ils participent à des actions de santé publique, de prévention et d’éducation en santé des patients accueillis et aux campagnes d’information du grand public.
Rattachés à l’Université Paris Cité, ces établissements sont l’un des principaux acteurs nationaux en matière de recherche et d’innovation. Ils assurent tous par ailleurs une mission d’enseignement conséquente avec l’accueil de plusieurs milliers d’internes et d’étudiants paramédicaux chaque année.
Le Groupe hospitalier AP-HP. Nord-Université Paris Cité comprend 16 départements médico-universitaires (DMU) multi-sites.
Les DMU sont constitués conformément au projet médical d’établissement. Ils réunissent plusieurs services et unités fonctionnelles, unis par une logique de soins organisée en filière et par une logique universitaire d’enseignement, de recherche et d’innovation en santé et emportent une logique forte de cohésion médicale et soignante autour d’un projet médical partagé.

SERVICE

Le Département d’Information Médicale (DIM) du GHU est l’acteur central du Programme de Médicalisation du Système d’Information (PMSI). Le service du DIM du GHU regroupe les équipes PMSI des sites de Louis Mourier, Bichat, Beaujon, Lariboisière-Fernand Widal, Saint Louis et Robert Debré. Un travail de structuration est en cours afin de constituer un collectif de travail plus intégré entre ces différents sites, et mettre en place des fonctions et compétences transversales. Au sein du GHU et sur l’ensemble des sites, le codage est mixte (centralisé ou décentralisé) selon les services.
Les hôpitaux du GHU AP-HP.Nord couvrent trois champs d’hospitalisation : MCO, SMR et Psychiatrie.
Ces hôpitaux ont réalisé en 2023 : 330 000 séjours en MCO, 2 800 séjours en SMR et une file active de 6 300 patients en psychiatrie.
Outre les missions spécifiques au site sur lequel le candidat sera recruté, le candidat sera amené à assurer sur une partie de son temps des missions transversales dans le cadre du DIM GHU (SMR, filière cancérologie, …), qui seront à définir en fonction de ses appétences, compétences et obligations de service.

Missions :

Missions générales (voir détails dans fiche de poste) : Le médecin DIM a comme responsabilité d’organiser, traiter et analyser l’information médicale produite dans le cadre du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) dans le respect de la confidentialité des données médicales.
Il gère la production, la qualité et l’analyse de l’information médicale sur les champs MCO, SMR et psychiatrie.
Le périmètre du poste pourra être amené à évoluer dans le cadre de la structuration du DIM du GHU et de la réflexion en cours sur l’identification de fonctions et compétences transversales sur l’ensemble des sites du GHU.

Profil recherché :
– Médecin inscrit à l’Ordre.
– DES de santé publique ou qualification ordinale en santé publique.
– Compétences en traitement de l’information médicale et hospitalière.
– Bonne connaissance des règles de production de l’information médicale en MCO, en SMR et en psychiatrie.
– Une expérience réussie (ou stages d’interne) dans des DIM est vivement souhaitée.
– Une maîtrise des analyses statistiques descriptives sous R est un plus.

Personne à contacter : Pr Xavier DUVAL
Moyens de contact :

Retrouvez la fiche de poste complète en cliquant ici

Offre d’emploi : « FEHAP – Conseiller médical (temps partiel) »

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Vous pouvez consulter l’offre d’emploi directement sur la fiche de poste disponible ici !

Personne à contacter : Etienne Brissonnet
Moyens de contact :

Offre d’emploi : « Ville de Paris – Direction de la Santé publique – Médecin de santé scolaire »

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StructureVille de Paris – Direction de la Santé publique – Médecin de santé scolaire
FonctionMédecin de santé scolaire
Type de posteMédecin de santé scolaire
Lieu d’exerciceParis – 20ème arrondissement
VilleParis
Date de prise de fonction01/03/2024

Description de la structure :
Vous travaillez au sein de la nouvelle Direction de la santé publique (DSP) qui met en œuvre la politique de santé de la Ville et porte fortement les enjeux de réduction des inégalités de santé, de développement de la démocratie sanitaire et d’approche de santé communautaire, d’animation des politiques de santé au plus près des territoires et des habitants. Plus précisément, vous relevez de la sous-direction de la santé des enfants, parentalité, santé sexuelle qui accompagne la santé des parents et des enfants parisiens de la naissance à 12 ans – à laquelle est rattaché le service de la santé scolaire et des centres d’adaptation psychopédagogique (SSSC).

Vous intégrez le service de la santé scolaire et des centres d’adaptation psychopédagogique qui comptabilise 250 agents. Il est en charge de la santé des enfants scolarisés dans les écoles maternelles et élémentaires publiques de Paris. Il est composé de médecins de santé scolaire, de secrétaires médico-sociaux sociales (SMS) et d’infirmiers infirmières. Le service comprend également 10 centres d’adaptation psychopédagogique (CAPP) copilotés avec l’Éducation nationale dont les équipes pluridisciplinaires suivent chaque année 2000 enfants avec troubles des apprentissages, un centre expert d’évaluation Paris Santé Réussite qui accompagne 120 enfants par an ainsi qu’une équipe de promotion de la santé.

Missions :
o Médecin de santé scolaire sur un secteur 20e arrondissement, votre mission est de promouvoir la santé des enfants scolarisés en école maternelle ou élémentaire publique en déclinant les différentes actions de prévention auprès d’eux. Vous intervenez dans une vingtaine d’établissements scolaires, en coordination avec une ou deux secrétaire(s) médico-sociale(s) scolaire(s), et une ou deux infirmiers(ières). Dans le 20e arrondissement, 10 977 élèves sont scolarisés dans 75 établissements du premier degré 74 % des effectifs relèvent d’écoles du réseau d’éducation prioritaire (REP).

o Vous réalisez des consultations approfondies pour des élèves ayant des besoins spécifiques en présence des parents avec une attention particulière sur le diagnostic des troubles du neurodéveloppement afin de permettre l’orientation vers les soins (prescription possible dans le champ de la prévention, bilan orthophonique…).

Ces consultations sont réalisées à la demande des équipes éducatives ou font suite au bilan de dépistage infirmier des 3-4 ans et 6 ans. En accord avec les familles, vous êtes en lien avec le médecin traitant de l’enfant et des autres professionnels de santé.

o Vous favorisez l’accueil à l’école des élèves porteurs de maladie chronique ou de handicap en s’assurant de la mise en place des aménagements nécessaires (projet d’accueil individualisé, participation aux équipes éducatives, plan d’accompagnement personnalisé…).

o Vous contribuez au dispositif de protection de l’enfance en lien étroit avec les assistantes sociales scolaires de la ville de Paris.

o Vous co-pilotez les actions d’éducation à la santé avec les personnels infirmiers du secteur et l’équipe ressource en promotion de la santé du service comprenant l’accueil des étudiants en médecine du service sanitaire.

o Vous participez à la continuité de service en appuyant les autres médecins de l’arrondissement en cas de vacance de poste, voire d’autres arrondissements sur des situations urgentes.

o Vous réalisez et analysez, avec votre équipe les recueils d’activités annuels et
des données de santé,

o Vous participez aux études et enquêtes épidémiologiques (par exemple surcharge pondérale chez l’enfant) ainsi qu’à des projets spécifiques au sein de votre arrondissement (en éducation à la santé par exemple accompagnement à la parentalité sur l’exposition aux écrans).

Profil recherché :

→ Vous avez une expérience en santé publique ou un intérêt pour la médecine préventive auprès des enfants (santé scolaire, PMI, etc.)

→  Tout en étant capable d’une certaine autonomie, vous avez le sens du travail en équipe et du travail pluridisciplinaire en équipe pluriprofessionnelle où vous mettez à profit vos qualités relationnelles.

→  Vous travaillez avec rigueur.

Personne à contacter : Monsieur Amadis DELMAS, chef du service de santé scolaire et des CAPP 01 43 47 74 48 ou 01 43 47 74 51
Moyens de contact : 01 43 47 74 48 ou 01 43 47 74 51

Autres informations :
Pour consulter la fiche de poste et postuler : https://travaillerpourparis.offres.paris.fr/2360/1/medecin-de-sante-scolaire-sur-un-des-secteurs-du-20eme-arrondissement-f-h

Activité professionnelle : du lundi au vendredi sans astreinte de soirée, ni de week-end. Horaires fixes :
Lundi, mardi, jeudi, vendredi : 8h30 – 12h30 13h15-17h27
Mercredi : 8h30-12h30 13h15-16h27

25 congés annuels et 32 jours de réduction du temps de travail. La totalité des CA et JRTT doit être pris pendant les vacances scolaires à l’exception de 5 jours

Des formations, colloques et des groupes d’échanges de pratique vous seront proposés, notamment dans le champ du neuro développement, des troubles des apprentissages et de la santé mentale des enfants.

Possibilité d’exercice à temps complet ou incomplet.

Possibilité de cumul d’activité avec d’autres fonctions à la Ville de Paris (PMI, centre de santé, etc.) et avec de l’exercice libéral ou hospitalier.

Projet professionnel : Travailler pour la Ville de Paris, c’est s’engager pour le service public et faire de la santé publique au quotidien, au plus près des besoins des familles. C’est donner du sens à sa vie professionnelle, c’est suivre des formations pour s’accomplir, c’est concilier vie professionnelle et personnelle, et c’est bénéficier de prestations afin de mieux faire face aux aléas de la vie (prévoyance, santé).

Accès gratuit ou à tarif préférentiel à nombre d’équipements sportifs et culturels de la Ville de Paris https://www.paris.fr/services

Accès à l’offres loisirs de l’AGOSPAP https://www.agospap.com
Remboursement partiel (75 %) d’un abonnement de transport en commun ou d’un abonnement à un service public de location de vélos cumulable avec le forfait mobilité durable (100, 200 ou 300 € selon le nombre de jours d’utilisation)

Rémunération comprise dans une fourchette entre 4 200 et 6 800 euros nets mensuels avant PAS selon expérience.

Offre d’emploi : « CHU de Rennes – Médecin de santé publique »

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Offre d’emploi : « CHU de Rennes – Médecin de santé publique »

  StructureCHU de Rennes
  FonctionMédecin de santé publique
  Type de posteAHU
  Lieu d’exerciceCHU de Rennes
  VilleRennes
  Date de prise de fonction01/11/2024

Description de la structure

PRESENTATION DU SECTEUR D’ACTIVITE HOSPITALIER :

Le poste se situe au sein du pôle Santé Publique (chef de pôle, Pr Virginie Migeot) et du Service d’Epidémiologie et de Santé Publique du CHU de Rennes (chef de service, Pr Ronan Garlantézec).

Le service se compose de 4 unités fonctionnelles :

1) L’unité d’Evaluation : Les activités de cette unité couvrent les champs de la qualité et de la sécurité des soins, de l’évaluation des pratiques et des organisations en santé, avec une double approche hospitalière et de recherche dans le cadre d’une démarche partenariale avec patients et aidants.
L’unité se compose d’un PH à 100% (soutien méthodologique travaux de recherche en évaluation multidimensionnelle des parcours de soins, des pratiques, des organisations et interventions innovantes en santé et en évaluation médico-économique), d’un PH à 50% (dédié à la coordination de la gestion des risques associés aux soins de l’établissement), d’un ingénieur qualité à 50% et d’un ingénieur économiste à 100%.

2) L’unité d’Epidémiologie : Les activités de cette unité consistent notamment en un appui méthodologique aux cliniciens du CHU sur des projets de recherche en épidémiologie clinique (validation d’outils diagnostiques, recherche de facteurs pronostiques, recherche étiologique …). Cette unité se compose d’un PU-PH chef de service, d’un AHU et d’un ingénieur biostatisticien.

3) L’unité d’Hémovigilance : Les activités de l’unité couvrent les champs réglementaires de cette vigilance. De plus, elle développe des activités transversales de formation, d’évaluation et d’organisation avec des projets de développement en extra CHU (GHT…). Elle se compose d’une PH à temps plein, d’une IDE à 100% et d’une assistante.

4) L’unité Transversale d’Education du Patient : Elle apporte un appui et un accompagnement aux équipes de l’établissement dans le développement et la mise en œuvre de programmes/projets d’éducation thérapeutique du patient (ETP) : coordination des stratégies d’intervention en ETP, appui méthodologique aux équipes éducatives, animation de rencontres interprofessionnelles pour diffusion et échanges sur les pratiques, aide à la formation des professionnels en ETP, et aide à la recherche en ETP. Elle accompagne la structuration institutionnelle du partenariat entre les patients et les professionnels et la démarche hôpital promoteur de santé. Elle se compose d’un PU-PH, d’une PH à temps plein et d’une IDE à temps partiel.

Le secrétariat du service est assuré par un assistant à temps plein.
Le service accueille un à deux internes de santé publique par semestre ainsi que des externes et des stagiaires (notamment Masters 2).
Le poste d’AHU sera rattaché en fonction du profil de surspécialistation à l’une ou l’autre des unités. Vous travaillerez en étroite collaboration avec les médecins de cette unité, ainsi qu’avec les praticiens des autres unités du service d’Epidémiologie et de Santé Publique.

Missions

Missions hospitalières

Pour vos activités hospitalières, en fonction de votre profil, vos missions principales seront de contribuer :
Missions universitaires
o Au soutien méthodologique des projets de recherche en épidémiologie clinique des praticiens du CHU (PHRC nationaux, inter-régionaux, appel à projets du CHU…)Pour vos activités universitaires vous participerez aux missions d’enseignement de santé publique en formation initiale (étudiants de deuxième cycle d’études médicales, Masters 1, Master 2) notamment en épidémiologie, en économie, dans le domaine de la qualité et de la sécurité des soins ou de la prévention et de la promotion de la santé en fonction de votre domaine de surspécialité ou en formation continue (DU).
o Au soutien méthodologique des projets institutionnels ou de recherche hospitalière concernant l’évaluation des services de santé (projets de type PREPS par exemple) et des interventions en santé (organisations innovantes, action de prévention et de promotion de la santé) voire au projet d’évaluation médico-économiqueVous serez impliqué, avec l’ensemble de l’équipe du SESP et du Département de Médecine générale dans la mise en œuvre du service sanitaire et les enseignements qui s’y rapportent.
o Au soutien méthodologique et à la mise en œuvre des plans d’actions et des projets des équipes médico-soignantes de l’établissement concernant la qualité et la sécurité des soins (certification HAS, travail en équipe, pertinence des soins, engagement et expérience patients, EPP, RMM et CREX, annonce d’un dommage associé aux soins…Les hospitalo-universitaires du service sont impliqués dans l’UMR 1085 IRSET (Institut de Recherche en Santé, Environnement, Travail) au sein de l’équipe ELIXIR (épidémiologie et science de l’exposition en santé environnement) où vous pourrez effectuer vos activités de recherche. En fonction de votre profil d’autres insertions sont possibles CIC 1014, UMRS CNRS ARENES.
o A la gestion des évènements indésirables dont les évènements graves liés aux soins (analyse approfondie, gestion de crise, déclaration sur le portail ARS),
o Au développement d’actions de formation et de sensibilisation sur les enjeux de l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins en s’appuyant sur des méthodes pédagogiques innovantes (méthodes de simulation en santé, e-learning…),
o Aux instances de l’établissement dans le domaine de la qualité et de la sécurité des soins (commission de coordination qualité gestion des risques, commission des usagers, commission EPP-DPC….),
o A l’accompagnement et au déploiement de projets de prévention et de promotion de la santé au sein de l’établissement et du territoire. 
o Vous serez également fortement impliqué dans l’accompagnement des internes de santé publique en stage dans l’unité et du réseau des internes de santé publique de Rennes, ainsi que des externes ou stagiaires en stage dans le service.

Profil recherché

– Diplôme d’Etat de Docteur en médecine
– DES de Santé publique et Médecine sociale
– Master 2 en Santé Publique (épidémiologie, évaluation, gestion des risques associés aux soins … )
– Bonne connaissance du champ de la santé publique hospitalière (soutien à la recherche, recherche clinique, évaluation, qualité
sécurité des soins)
– Maîtrise de l’anglais écrit

Personne à contacter : Dr Bajeux ou le Pr Garlantézec
Moyens de contact : Pour adresser CV et lettre de motivation ou pour tout renseignement, merci de contacter le Dr Bajeux ou le Pr Garlantézec par téléphone au 02 99 28 93 31 (secrétariat : M. Estelle Brueziere) ou par mail :  ou  


Thèse Alexis RAYAPOULLÉ : Enjeux éthiques, politiques et épistémologiques des CAR-T cells pour la médecine et la santé publique

scientist using microscope

Auteur : RAYAPOULLÉ Alexis

Année : 2021

Thème : Sciences humaines et sociales

Sous thème : Éthique, épistémologie, philosophie politique

Résumé : Ce travail de thèse a pour but de d’identifier, de formuler et de proposer des éléments de réponse aux diverses questions éthiques, épistémologiques et politiques en médecine et en santé publique que peut poser l’existence et l’usage des CAR-T cells.

Nous avons réalisé des entretiens avec des expert·es du domaine, analysé la littérature scientifique et règlementaire pour trois des thérapies CAR-T autorisées à ce jour en France et mené une réflexion philosophique à partir de ce corpus.

Trois grands sujets de malaise éthique ont été identifiés : la technologie de manipulation génétique, les preuves de l’efficacité thérapeutique et le prix élevé.

(1) Génétique. Les CAR-T cells sont une technologie de reprogrammation génétique. Cela peut faire craindre le risque de marchandisation du vivant. Ce lien dépend principalement du raccourci, qui n’est pas infondé mais discutable philosophiquement, que nous sommes enclin·es à faire entre identité personnelle et structure de l’ADN.

(2) Efficacité. Les CAR-T cells ont été mises sur le marché sans la réalisation d’essais contrôlés randomisés. En clinique, cela implique la création d’attentes potentiellement démesurées chez les patient·es, le risque de dégradation de la fin de vie de certain·es pour la survie d’autres, la rupture du contrat éthique de la recherche et éventuellement un affaiblissement de la solidité du savoir médical. Pour les politiques publiques, des conflits de logiques de régulation et de juste distribution.

(3) Prix. Comme beaucoup de biotechnologies, le prix élevé des CAR-T cells met en péril le fonctionnement socialisé de notre système de santé. Principes utilitaristes et déontologistes s’opposent dans les arbitrages pour l’allocation des ressources, mais nous devons aussi aller jusqu’à questionner notre méthode de valorisation des médicaments, la primauté de l’approche curative voire le modèle de connaissance biomédical lui-même.

Document : Thèse Alexis RAYAPOULLÉ